Sostituzione del ginocchio può ridurre il rischio di un paziente di mortalità e di insufficienza cardiaca, studio suggerisce

Aprile 25, 2016 Admin Salute 0 5
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Una nuova ricerca presentata al Meeting Annuale 2012 dell'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) mette in evidenza i benefici di protesi totale di ginocchio (TKR) nei pazienti anziani con osteoartrite, tra cui una minore probabilità di insufficienza cardiaca e di mortalità.

Gli investigatori recensione record Medicare per identificare i pazienti con osteoartrosi, separandoli in due gruppi - coloro che sono stati sottoposti a TKR per alleviare i sintomi, e coloro che non hanno. I risultati di interesse inclusi pagamenti medi annui Medicare per le cure relative, la mortalità e nuove diagnosi di insufficienza cardiaca congestizia, diabete e depressione. Le differenze di costi e rapporti di rischio sono stati aggiustati per variabili multiple, tra cui l'età, il sesso, la razza e regione. I risultati (corretto per le condizioni di salute di fondo) sono stati confrontati a periodi fissi di un anno, tre anni, cinque anni e sette anni dopo l'intervento.

I cumulativi Medicare pagamenti medi di sette anni per tutti i trattamenti sono stati 63.940 $ per il gruppo di non-TKR, e $ 83,783 per il gruppo TKR, per un aumento del costo incrementale di sette anni di 19.843 $. Il costo non comprende la prescrizione di farmaci, che sono molto più elevati come riferito nel gruppo non-TKR.




Ci sono stati positivi significativi nel gruppo TKR osteoartrite: il rischio di mortalità era la metà di quella del gruppo non-TKR e il tasso di insufficienza cardiaca congestizia è stato anche inferiore, a tre, cinque e sette anni dopo l'intervento chirurgico. Non c'era differenza nei tassi di diabete tra i due gruppi. Tassi di depressione sono stati leggermente più alta nel gruppo TKR durante i primi tre anni dopo l'intervento, anche se non vi era alcuna differenza di cinque e sette anni.

"Questi pazienti avevano migliorato la sopravvivenza e riduzione del rischio per le malattie cardiovascolari", ha detto Scott Lovald, PhD, MBA, sperimentatore principale e senior associate a Exponent, Inc. "In particolare, la sostituzione totale del ginocchio nei pazienti con osteoartrosi può ridurre la mortalità dei pazienti della metà. Ci sono pochi investimenti sanitari che sono così redditizio. "

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