Statine, beta-bloccanti rischio Lessen attacco di cuore, dice Stanford-Kaiser Study

Marzo 26, 2016 Admin Salute 0 1
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Per i pazienti con malattia cardiaca non diagnosticata, assumono farmaci noti come statine e beta-bloccanti possono significare la differenza tra la sofferenza di un attacco di cuore, come primo sintomo rispetto vivendo dolore toracico lieve.

Una nuova ricerca della Scuola di Medicina dell'Università di Stanford suggerisce che questi farmaci preventivi possono indirizzare i pazienti da avere un attacco di cuore verso la meno grave sintomo di dolore al petto mite che si verifica solo con l'esercizio fisico (angina), anche se non si fermano la Build- di colesterolo nelle arterie del paziente. Lo studio, che sarà pubblicato nel 21 febbraio questione della Annals of Internal Medicine, è stata condotta con gli investigatori a Kaiser Permanente Division of Research di Oakland e la University of California-San Francisco.

"Questa è la cosa spaventosa di malattie cardiache", ha detto l'autore senior Mark Hlatky, MD, professore di ricerca sanitaria e della politica e della medicina cardiovascolare a Stanford. "Si può andare bene un minuto e morto il successivo. Si può mettere su con un po 'di dolore al petto ogni tanto un po' se sai che non stai per morire da esso."




I ricercatori per lo studio volevano sapere come i medici potrebbero contribuire a ridurre il rischio di avere un attacco di cuore come primo sintomo, anche se i farmaci per la pressione alta o colesterolo alto non hanno avuto successo nel fermare l'insorgenza di malattie cardiache di un paziente. Le statine sono in genere prescritti per ridurre il colesterolo, uno dei segnali di allarme per le malattie cardiache. I beta-bloccanti sono somministrati a pazienti con alta pressione sanguigna, un altro segnale di avvertimento per le malattie cardiache.

"Mentre i medici cercano di prevenire la malattia coronarica da trattare ipertensione e colesterolo alto, non è al 100 per cento efficace", ha detto Hlatky. "Se ci sono sintomi di allarme come angina con l'esercizio fisico, non c'è abbastanza tempo per vedere un medico e iniziare a trattamenti efficaci che riducono il rischio. Avere un attacco di cuore provoca danni permanenti, anche se non ti uccide."

I ricercatori hanno valutato 1.400 pazienti arruolati entro Kaiser Permanente of Northern California tra gli anni 2001-03. Di questi pazienti, solo il 20 per cento che aveva subito un attacco di cuore erano su una statina, rispetto al 40 per cento dei pazienti che presentavano angina da sforzo.

I pazienti che hanno subito un attacco di cuore "out of the blue" erano molto meno probabile rispetto a coloro che avevano solo angina da prendere statine e beta-bloccanti. I pazienti in statine riducono il rischio di attacco di cuore di oltre la metà.

"Abbiamo esaminato tutti i farmaci usati per prevenire le malattie cardiache", ha detto Alan Go, MD, di Kaiser Permanente della divisione del Nord della California di ricerca e autore principale dello studio. "Ma solo statine e beta-bloccanti abbassato il rischio di attacco di cuore." Lo studio ha anche esaminato l'uso di alfa-bloccanti, ACE-inibitori o gli antagonisti dell'angiotensina II e, tra le donne, di terapia ormonale. Nessuno di questi trattamenti hanno mostrato una correlazione simile con un minor rischio di infarto.

"I risultati sono stati davvero molto sorprendente", ha detto Hlatky. "Questi farmaci sono stati molto efficaci nel ridurre i rischi di avere un attacco di cuore come il primo sintomo della malattia coronarica."

Gli altri autori Stanford dello studio sono Thomas Quertermous, MD, il professor William G. Irwin in Medicina Cardiovascolare, e Stephen P. Fortmann, MD, il CF Rehnborg Professor nella prevenzione delle malattie.


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