Strumento di screening può meglio identificare le malattie cardiache negli afro-americani

Aprile 7, 2016 Admin Salute 0 0
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La risposta, secondo i ricercatori della Medical University of South Carolina (MUSC) a Charleston, SC, può essere aumentato i livelli di placca non calcificata, che consiste di accumuli di depositi molli profondi nelle pareti delle arterie, che non sono rivelati da alcuni test cardiaci. Placca non calcificata è più vulnerabile alla rottura e causando un coagulo di sangue, che potrebbe portare a un attacco di cuore o di altri eventi cardiovascolari.

"Gli americani africani e caucasici abbiamo studiato aveva circa la stessa quantità di placche nelle loro arterie, ma diversi tipi di targa", ha dichiarato John W. Nance Jr., MD, ricercatore presso il Dipartimento di Radiologia e radiologici Scienze presso MUSC.




Scoring calcio con CT è uno strumento di screening comune per i pazienti a rischio di malattie cardiovascolari, in quanto maggiore calcificazione nelle arterie coronarie correla con un rischio maggiore per un attacco di cuore o altri eventi cardiovascolari. Tuttavia, la quantificazione del calcio non rileva la placca non calcificata.

Dr. Nance e un team di ricercatori hanno confrontato 301 pazienti, sottoposti a due tipi di TC per il dolore toracico acuto: la quantificazione del calcio, in cui si misura la quantità di placca calcificata nelle arterie coronarie, e con mdc TC coronarica angiografia (CCTA) , che fornisce un quadro più completo delle arterie, tra cui la presenza di placche non calcificate e misti.

Il gruppo di studio composto da 50 per cento ciascuno dei pazienti americani e caucasici africani, il 33 per cento dei quali erano di sesso maschile (55 età media).

Calcio punteggio rivelato che placca calcificata era molto più diffuso nelle arterie coronarie dei pazienti caucasici che nelle afro-americani (45 per cento, contro il 26 per cento). Il CCTA ha rivelato che, rispetto ai caucasici, i pazienti afro-americani avevano una prevalenza significativamente più alta della placca non calcificata (64 per cento, contro il 41 per cento), e più di esso. Il volume medio di placca non calcificata tra i pazienti afro-americani era 2,2 millilitri (ml), a fronte di 1,4 ml tra i caucasici.

"Questo studio conferma che le vie malattia coronarica che portano agli eventi cardiovascolari acuti sono diversi per i caucasici e afro-americani", ha spiegato il coautore U. Joseph Schoepf, MD, professore di radiologia e di medicina e direttore dell'imaging cardiovascolare a MUSC. "Coronarica TC è uno strumento efficace e non invasiva per lo studio della patologia dell'aterosclerosi tra le diverse etnie."

Secondo il dottor Nance, ulteriori ricerche sono necessarie per determinare se il rilevamento della placca non calcificata può migliorare la previsione del rischio cardiovascolare per gli afroamericani. Nel frattempo, il valore di punteggio di calcio come strumento di screening per questo gruppo paziente deve essere reinterpretato.

Mentre CCTA non esporre i pazienti a radiazioni ionizzanti, secondo il dottor Schoepf, la dose efficace di tale procedura è stata notevolmente ridotta negli ultimi anni, che lo rende un'opzione di screening valida.

"Per i pazienti afro-americani, coronarica TC può essere uno strumento di screening più appropriato per il rischio cardiovascolare", ha detto.

Altri coautori sono Fabian Bamberg, MD, J. Michael Barraza, BS, Gorka Bastarrika, MD, e Joseph Abro, MA

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