Studio identifica quando e quanto diversi trattamenti per il cancro alla prostata influenzeranno funzionamento urinaria e sessuale

Maggio 10, 2016 Admin Salute 0 0
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Gli uomini con cancro alla prostata potrebbero un giorno essere in grado di prevedere quando e quanto vari trattamenti influenzeranno il loro urinario e il funzionamento sessuale, grazie anche alle nuove scoperte che i ricercatori del Fox Chase Cancer Center presentati alla American Society for 56a riunione annuale della Radioterapia Oncologica su martedì 16 settembre.

Guardando oltre i dati raccolti da oltre 17.000 questionari compilati da uomini con diagnosi di cancro alla prostata, i ricercatori Fox Chase monitorati quando i sintomi urinari e sessuali dei pazienti cambiati dopo ogni tipo di trattamento, e di quanto. "L'obiettivo finale", dice l'autore dello studio Matthew Johnson, MD, medico residente presso il Dipartimento di Radioterapia Oncologica presso Fox Chase, "è quello di sviluppare uno strumento di previsione che permette pazienti decidono quale trattamento è giusto per loro sulla base dei sintomi che hanno in anticipo , e la loro tolleranza per qualsiasi cambiamento - anche temporanea -. in quei sintomi "

Dopo una diagnosi di cancro alla prostata, gli uomini hanno più opzioni di trattamento, compresa la chirurgia per rimuovere la prostata e diversi tipi di radioterapia. Possono ricevere radioterapia esterna rivolta verso la loro prostata, nota come intensità modulata radioterapia (IMRT), o sottoporsi a una procedura che impianta i semi radioattivi nella loro prostata chiamato basse brachiterapia rateo di dose (LDR).




Ogni procedura comporta rischi, in particolare per urinaria maschile e funzionamento sessuale. Questi sintomi sono comuni anche negli uomini, anche senza trattamento, così il dottor Johnson e il suo team hanno chiesto agli uomini di comunicare i loro sintomi prima e dopo il trattamento, al fine di tenere traccia della prostata terapia del cancro influenzato urinario e funzionamento sessuale.

Un totale di 3.515 uomini completato 14.523 indagini sui loro problemi di minzione - sensazione, per esempio, che devono usare il bagno di frequente, ma non può mai svuotare completamente la vescica.

In tutto, il funzionamento degli uomini al momento del trattamento - la loro "base" - ha avuto una grande influenza su come modificare i loro sintomi durante il trattamento, dice il dottor Johnson.

Guardando i risultati in dettaglio, i ricercatori hanno notato che, dopo la metà degli uomini sono stati seguiti per almeno 28 mesi, LDR è stato associato ad un aumento temporaneo dei problemi, soprattutto entro i primi tre mesi; questo è caduto nel tempo, e alla fine ritornò ai livelli basali. In 34 mesi, gli uomini dato LDR non erano più probabilità di relazione più problemi di quelli che hanno ricevuto IMRT.

Per misurare come i problemi sessuali come la disfunzione erettile sono influenzati da un trattamento, i ricercatori hanno esaminato 2.624 questionari raccolti da 857 uomini. Anche se la radiazione è associato con un lento peggioramento della funzione erettile nel tempo (forse influenzando il flusso di sangue alla zona), nessuna forma di radiazione sembrava causare più problemi che un'altra. Gli uomini hanno notato il più grande aumento in primi problemi sessuali dopo un intervento chirurgico per rimuovere la prostata e di altri tessuti, con un picco 3-7 mesi dopo l'intervento chirurgico, probabilmente il risultato di danni ai nervi al momento della chirurgia; da 22 mesi, tuttavia, non erano più probabile che si verifichino ulteriori problemi rispetto agli uomini che avevano subito IMRT. È interessante notare che, nel caso raro in cui gli uomini sono emersi da un intervento chirurgico con un buon funzionamento sessuale e necessaria di radiazioni post-operatorio, questi uomini tendevano a mantenere il funzionamento sessuale, anche con l'aggiunta di radiazioni, dice il dottor Johnson. "Questa è stata una sorpresa, dal momento che la radiazione è noto per causare problemi sessuali negli uomini che non sono sottoposti ad un intervento chirurgico", osserva.

Poiché i pazienti avevano la possibilità di non completare le indagini, e questi sono temi sensibili (molti uomini si sono astenuti dal denunciare i loro problemi sessuali), e 'possibile questi dati non tengono conto dei problemi che si presentano, prima e dopo il trattamento, ammette il dottor Johnson. Eppure, con le indagini dei pazienti ha molti vantaggi, aggiunge, dal momento che i pazienti riferiranno loro sintomi più affidabile e preciso che un medico può.

Il prossimo passo, dice il Dr. Johnson, è quello di prendere questi dati - raccolti da migliaia di uomini - e di organizzarli in un modo che rende più facile per i medici di prevedere quando e quanto il funzionamento di un paziente cambierà dopo diversi trattamenti. "Sulla base di queste informazioni, i pazienti possono scegliere il trattamento che sono più a proprio agio."

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