Studio rivela fattori di rischio per la formazione di coaguli di sangue nelle donne in gravidanza e post-natale

Maggio 31, 2016 Admin Salute 0 2
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Le donne che hanno subito un parto ancora o che hanno condizioni mediche, tra cui vene varicose, malattie infiammatorie intestinali (IBD) o malattia cardiaca sono a maggior rischio di sviluppare coaguli di sangue pericolosi dopo il parto, uno studio ha rivelato.

La ricerca, condotta da accademici presso l'Università di Nottingham, ha scoperto che essere obesi, affetti sanguinamento durante la gravidanza o il lavoro e avere un parto prematuro o la consegna via cesareo anche aumentato il rischio di tromboembolismo venoso (TEV).

I loro risultati, pubblicati nella American Society of Hematology Journal sangue, potrebbero avere importanti implicazioni per il modo in cui le donne a rischio sono identificati e misure preventive somministrati.




Epidemiologo dottor Matthew Grainge, in Facoltà di Scienze della Salute della Comunità, che ha condotto lo studio della University, ha detto: "VTE è una complicanza rara ma grave di gravidanza e parto Colpisce circa una o due gravidanze per 1.000, ma, nonostante questo, rimane una. principale causa di mortalità in donne incinte e nuovi nei paesi sviluppati.

"Misure preventive per TEV, come una dose giornaliera di eparina, non può essere conveniente o sicuri e sono quindi consigliate solo per le donne che sono considerati ad alto rischio. Tuttavia, vi è attualmente incoerenza e di disaccordo sui fattori che mettono le donne in quella categoria ad alto rischio e ci auguriamo che questa ricerca fornirà ai medici preziose nuove informazioni. "

VTE - come trombosi venosa profonda (TVP) - sono coaguli di sangue che si formano in un vaso sanguigno e può essere potenzialmente pericolosa per la vita se il coagulo si stacca (embolises) e viaggia al polmone causando un blocco delle arterie del polmone noto come embolia polmonare (PE).

Lo studio dei dati provenienti da cartelle cliniche dei pazienti GP, forme di dimissione ospedaliera e farmaci prescritti da professionisti del settore sanitario primario usato per studiare le gravidanze di donne di età compresa tra i 15 ei 44 tra il gennaio 1995 e luglio 2009 - per un totale di quasi 400.000 gravidanze.

I ricercatori hanno identificato tutte le donne che hanno sviluppato VTE per la prima volta durante la gravidanza, tra cui la trombosi venosa profonda (TVP), poi estratte importanti informazioni chiave sulla madre dalle loro cartelle cliniche compresa la loro età, indice di massa corporea (BMI) e se hanno fumato.

Inoltre, sono presi in considerazione altri fattori legati alla gravidanza, come come il bambino è stato consegnato, se era un parto feto morto o prematuro e complicazioni associate tra cui pre-eclampsia, diabete e pressione alta.

Fattori medici, tra cui vene varicose, malattia infiammatoria intestinale (IBD) e malattie cardiache, come le malattie cardiache sono stati presi in considerazione anche co-esistente.

Hanno quindi utilizzato sofisticati metodi di analisi dei dati per il calcolo dei rapporti dei tassi incidente di confrontare i rischi di VTE per persone senza il fattore di rischio specifico.

Hanno scoperto che il rischio di TEV in gravidanza è stata solo marginalmente più elevata per le donne che erano di età superiore ai 35 anni, ha avuto un BMI superiore a 25 o che fumava. Complicazioni mediche come diabete pre-esistente, vene varicose e IBD sono stati tutti associati con un rischio maggiore, ma la pressione alta non pre-esistente.

I rischi erano molto più alti per le neo mamme. Donne postnatali con un BMI superiore a 30 sono stati quattro volte più probabilità di sviluppare un TEV, mentre la consegna con taglio cesareo, nascite multiple precedenti (tre o più), sanguinamento in gravidanza e parto prematuro tutte raddoppiato le probabilità di una donna in via di sviluppo una VTE.

Forse ancora più significativo, le donne che hanno subito un parto ancora erano sei volte più probabilità di avere un TEV.

Dr Grainge aggiunto: "I nostri risultati potrebbero avere importanti implicazioni per il modo in cui le misure preventive per VTE sono consegnati in ambienti sanitari nei paesi sviluppati Crediamo che la forte associazione tra i nati morti e nascite premature e TEV in particolare, è una constatazione di reale importanza che ha. ha ricevuto attenzione solo limitato ad oggi. Non sono attualmente inseriti nelle linee guida per la valutazione del rischio di TEV e, se fossero, allora molti casi associate a quei fattori di rischio potenzialmente potrebbero essere evitati ".

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