Tasso di ospedalizzazione per infarto gravi in ​​Cina quadruplica in 10 anni

Giugno 20, 2016 Admin Salute 0 4
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Il tasso di ospedalizzazione per il tipo più grave di attacco cardiaco, sopraslivellamento ST infarto miocardico (STEMI), più che quadruplicato in Cina tra il 2001 e il 2011, secondo una nuova ricerca pubblicata su The Lancet.

Lo studio, finanziato dal governo cinese, valuta le cartelle cliniche, i processi di cura, e gli esiti di 13.815 ricoveri ospedalieri per infarto STEMI in 162 ospedali in tutta la Cina. Essa mostra che nel 2001, ci sono stati circa 3 • 7 ricoveri ospedalieri per infarto STEMI per 100.000 abitanti, ma nel 2011 questa percentuale era più che quadruplicato a 15 • 8 ricoveri ospedalieri per infarto STEMI per 100.000 abitanti. Nonostante la crescente intensità complessiva di trattamento, uso procedure, e le prove, nessun grande diminuzione del tasso di morti per STEMI è stato visto nel corso del periodo di studio.

Lo studio non è in grado di stabilire se il crescente tasso di ospedalizzazione osservato era dovuto a una crescente incidenza di attacchi di cuore, o un migliore accesso agli ospedali. Tuttavia, il primo autore dello studio, il dottor Jing Li, dell'Accademia cinese di Scienze Mediche e Peking Union Medical College di Pechino, in Cina, osserva che, "Sappiamo che questo periodo è stato caratterizzato da una crescente prevalenza di fattori di rischio cardiovascolare e che la Cina ha lanciato la riforma sanitaria, che ha recentemente raddoppiato spese annuali per l'assistenza sanitaria per migliorare l'accesso ".




Inoltre, l'analisi dimostra che, nonostante il miglioramento della qualità delle cure negli ultimi dieci anni, le lacune sostanziali persistono. Sebbene l'uso di alcuni trattamenti altamente efficaci per attacco di cuore - come l'aspirina, clopidogrel e statine - è aumentato nel corso del decennio studiato, altre terapie noti per ridurre la mortalità nei pazienti con STEMI - come bloccanti β e inibitori dell'enzima di conversione-enzima -inibitori - restano molto sottoutilizzate. Solo la metà dei candidati ideali per la terapia di riperfusione (terapia critica per ripristinare il flusso di sangue attraverso le arterie bloccate dopo un attacco di cuore) hanno ricevuto il trattamento, una percentuale che non ha migliorato nel corso del tempo.

Secondo l'autore dello studio corrispondente, il professor Lixin Jiang, del Centro nazionale per le malattie cardiovascolari a Pechino, Cina, "I bisogni crescenti di cura STEMI ricoverato creerà pressioni per gli ospedali cinesi per aumentare la capacità, una formazione adeguata del personale sanitario, lo sviluppo delle infrastrutture ., e migliorare l'assistenza Gli incrementi notevoli in ricoveri ospedalieri per infarto STEMI osservato nel nostro studio indicano che sono stati compiuti importanti progressi in termini di capacità, tuttavia, la mortalità nazionale STEMI suggerisce che l'ulteriore crescita sarà necessario per assicurare un accesso adeguato per i pazienti con la malattia in Cina . Inoltre, il nostro studio sottolinea che l'accesso alle cure non garantisce l'erogazione delle prestazioni di altissima qualità, il che suggerisce che, oltre al miglioramento della capacità, ospedali in Cina devono sforzarsi contemporaneamente per migliorare la cura ".

Professor Harlan Krumholz, della Yale University School of Medicine, New Haven, Stati Uniti d'America, un altro degli autori dello studio, dice: "Questo documento pone le basi per un appassionato focus sul raggiungimento di risultati del paziente in circolazione attraverso iniziative di miglioramento della qualità. Miglioramento inizia con la volontà di valutare rigorosamente i risultati che sono attualmente in fase raggiunti. "

Scrivendo in un commento collegato, il professor Gregg Stone, della Columbia University Medical Center, New York, Stati Uniti d'America, afferma che "Prima del loro rapporto, si sapeva poco su questa condizione in un paese che ha quasi un quinto della popolazione mondiale ... Pubblicazione questi dati è un passo importante verso il miglioramento dell'assistenza sanitaria in Cina, e che dovrebbe essere celebrata come un'opportunità che potrebbe tradursi in un risparmio di centinaia di migliaia di vite. Affrontare le lacune individuate in un ampio accesso alla riperfusione e la somministrazione di terapie mediche aggiuntive tempestivo da solo è un paradigma provato con il maggiore potenziale di migliorare la sopravvivenza cardiovascolare, soprattutto nelle zone rurali che hanno una bassissima densità degli ospedali. "

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