Team di supporto favoreggiamento caregivers dei malati di cancro mostra successo, ricercatori relazione

Marzo 31, 2016 Admin Salute 0 6
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Molti caregivers di malati terminali di cancro soffrono di depressione e la relazione rimpianto e senso di colpa dal sentimento che avrebbero potuto fare di più per eliminare gli effetti collaterali e alleviare il dolore.

Così i ricercatori della scuola per infermieri presso la Case Western Reserve University ideato e testato un intervento che integra rapidamente un team di supporto cancro per guidare gli operatori sanitari e dei loro pazienti attraverso un trattamento difficile di fine del ciclo di vita e le decisioni.

Nello studio, caregivers hanno riportato un alto grado di soddisfazione di avere un team composto da una pratica infermiere anticipo, assistente sociale, un consigliere spirituale e oncologo del paziente spiegare che cosa stava succedendo e perché durante il processo di morte.




I risultati positivi di avere un team di supporto informare e permettere gli operatori sanitari e dei loro pazienti l'opportunità di pensare attraverso ciò che era importante e le azioni da prendere col progredire della malattia sono riportati nel numero di luglio di Nursing Forum Oncology. L'Istituto Nazionale di Ricerca infermieristica e il National Cancer Institute (sovvenzione: NR018717) finanziato lo studio.

Il team di supporto di intervento è stato coinvolto in end-of-life conversazioni con il paziente e il caregiver alla prima diagnosi di un cancro in fase avanzata.

In passato, molte di quelle conversazioni iniziato troppo tardi - giorni o settimane prima che il paziente è morto, ha detto Sara Douglas, PhD, RN, professore associato presso Frances Payne Bolton School of Nursing e autore principale della Case Western Reserve.

"Lo dobbiamo ai pazienti e gli operatori sanitari per iniziare prima e credo che le scelte attraverso", ha detto Douglas, che ha condotto la ricerca con CWRU collega e ricercatore principale, Barbara Daly, PhD, RN, FAAN, docente di infermieristica.

La metodologia

• Il loro concetto di intervento segue un più ampio studio di 610 pazienti con cancro avanzato e dei loro assistenti di Case Medical Center-Seidman Cancer Center di Cleveland, Ohio, tra il 2008 e il 2012.

• Da questo studio, i ricercatori hanno analizzato i dati di 106 caregivers con i propri cari che sono morti da polmone, gastrointestinale o tumori ginecologici. Essi sono stati divisi in due gruppi: uno che aveva ricevuto il team di supporto cancro e una senza il supporto aggiuntivo.

• Per coloro che hanno ricevuto il team di supporto cancro, un membro del team check-in con il caregiver mensile per rispondere alle domande e discutere la cura del paziente e il progresso. In qualsiasi momento il caregiver ha avuto dubbi, la squadra era disponibile.

• Studiato oltre 15 mesi i partecipanti sono stati invitati circa il loro umore e supporti sociali quando reclutati, e di nuovo a tre, nove e 15 mesi per valutare se l'intervento ha fatto la differenza nei loro stati d'animo, il sostegno sociale e la soddisfazione con cure di fine-vita . Sono stati anche interrogati dopo il loro caro è morto sulla cura del paziente durante l'ultima settimana della vita.

• Nessuno dei due gruppi ha mostrato cambiamenti di umore e sentimenti di sostegno sociale. Ma caregivers con l'aiuto del team di supporto cancro hanno mostrato una soddisfazione superiore con cure di fine-vita in cinque aree: sollievo dal dolore, il dolore di gestione, velocità nel trattamento dei sintomi, informazioni sugli effetti collaterali e il coordinamento delle cure.

Il beneficio misurabile a lutto le famiglie di avere avuto accesso a un supporto completo prima della morte del loro caro rafforza la necessità di includere le famiglie nella cura del cancro, ha detto Douglas. I ricercatori sostengono i servizi di supporto mirati bisogni psicosociali dei pazienti e delle famiglie dovrebbero essere incorporati come appendici di routine per la terapia del cancro-diretto, e che questo tipo di approccio di squadra orientato è un mezzo efficace per farlo.

"La percezione che una persona cara del caregiver è stato ben curato può avere benefici a lungo termine per alleviare eventuali rimpianti che possono verificarsi dopo che qualcuno è morto", ha detto Douglas.

Questi risultati saranno condivisi con la comunità clinica oncologica.

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