Tecnologia wireless sviluppata per accelerare cura di pazienti Heart Attack

Marzo 23, 2016 Admin Salute 0 0
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Immaginate paramedici che mobilitano un team di cardiologi e infermieri in pochi minuti di arrivare a casa di una persona che sta avendo un attacco di cuore, semplicemente premendo un tasto che invia un elettrocardiogramma (ECG) su una rete wireless. Questo è esattamente ciò che è stato fatto a Newark, NJ, centro medico, ed è migliorare drasticamente la qualità delle cure, secondo uno studio presentato al 30 ° Sessione Scientifica Annuale della Society for Cardiovascular angiografia e interventi (SCAI), maggio 9-- 12, 2007.

Il sistema wireless, che consente cardiologi a chiamata per visualizzare ECG completo su telefoni "intelligenti", ha tagliato a metà il tempo necessario per iniziare il trattamento di attacco di cuore con tecniche basate catetere, come l'angioplastica e stenting.

"Abbiamo trovato un modo per ricevere elettrocardiogrammi da casa, da un altro ospedale, dalle nostre vetture - ovunque siamo," ha dichiarato Vivek N. Dhruva, DO, accademico collega capo della Divisione di Cardiologia presso l'Università di Medicina e Odontoiatria del New Jersey (UMDNJ) -New Jersey Medical School, che ha presentato il documento. "In soli 4 mesi, siamo passati da essere in fondo il 10 per cento degli ospedali nel tempo di trattamento di attacco di cuore per essere nella top 10 per cento degli ospedali."




Il cosiddetto tempo door-to-balloon - il tempo tra l'arrivo in ospedale e l'inflazione iniziale di angioplastica con palloncino per aprire un'arteria coronarica bloccata - è diventato un indicatore riconosciuto della qualità delle cure fornite ai pazienti attacco di cuore. Le attuali linee guida hanno fissato un obiettivo di non più di 90 minuti, un termine che molti ospedali lottano per incontrare.

A UMDNJ, per esempio, ci sono voluti in media 61 minuti, nel 2005 solo per notificare un cardiologo che un paziente con un attacco di cuore era arrivato al pronto soccorso. Accoppiato con l'assegnazione di cardiologi di guardia a più di un ospedale e 17:00 orario di chiusura del laboratorio di cateterizzazione, era praticamente impossibile iniziare il trattamento con catetere entro 90 minuti. In realtà, il tempo medio di porta-a-intervento - un termine alternativo utilizzato in questo studio per riflettere l'intera gamma di tecniche catetere a disposizione cardiologi interventisti - era di quasi 146 minuti nel 2005.

Sotto la guida di Marc Klapholz, MD, direttore della Divisione di Cardiologia presso UMDNJ, il sistema wireless è andato in diretta nel giugno 2006. Consente paramedici di utilizzare la tecnologia Bluetooth per inviare un ECG non solo al pronto soccorso, ma anche ad una stazione ricevente nel laboratorio di cateterizzazione. Da lì l'elettrocardiogramma viene automaticamente convertito in un file PDF e trasmessa, tramite la intranet dell'ospedale per diversi indirizzi di posta elettronica creati solo per questo scopo. Il cardiologo di guardia riceve un messaggio di testo con le istruzioni per scaricare l'elettrocardiogramma per la visualizzazione su uno smart phone. Il file include anche il numero di telefono del paramedico che ha avviato la trasmissione dell'elettrocardiogramma, quindi il cardiologo può essere a diretto contatto con l'equipaggio dell'ambulanza. I pazienti che stanno avendo chiaramente un attacco di cuore sono sbattuti direttamente al laboratorio di emodinamica.

Utilizzando il sistema wireless, cardiologi sono ora notificati una media di 15 minuti prima del paziente arriva anche in ospedale. Da giugno a dicembre 2006, il tempo medio di porta-a-intervento è sceso a 80 minuti. Oggi, è ancora più basso, in media solo 73 minuti.

Stabilire il sistema wireless ha 6--8 mesi di pianificazione e il personale coinvolto dalla cardiologia, pronto soccorso, e servizi medici di emergenza. I rappresentanti di amministrazione, ammettendo, tecnologie dell'informazione e delle telecomunicazioni hanno avuto un ruolo fondamentale e, Dr. Klapholz detto.

"Abbiamo avuto un impegno da più parti interessate all'interno dell'istituzione per rendere questo una priorità", ha detto. "Tutti erano a bordo e per questo siamo riusciti."

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