Tecnologie diagnosticare la malattia coronarica In One Heartbeat

Maggio 2, 2016 Admin Salute 0 0
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Come un numero crescente di americani sono diagnosticati con disturbi cardiaci ogni anno, sta diventando sempre più importante che le nuove tecnologie di diagnostica specifici di cuore sono sviluppate che sono più facili e più efficace rispetto agli standard precedenti. Tecnologie emergenti per diagnosticare la malattia di cuore e un modo più sistematico per prevedere il successo a lungo termine di procedure cardiache sono tra i temi degli studi presentati presso l'American College of Innovation inaugurale di Cardiologia e di intervento: il vertice di i2 2006. Innovazione e di intervento: i2 Summit è un incontro annuale per la pratica cardiovascolari interventisti sponsorizzati dalla American College of Cardiology, in collaborazione con la Society for Cardiovascular angiografia e interventi.

One-Beat Whole Imaging cardiaco utilizzando il 2 ° Spec 256 TC multistrato: First Data Clinica

Lo scanner 2 ° Spec 256 TC multistrato (tomografia computerizzata) rappresenta la prossima generazione di scanner CT per valutare la salute delle arterie coronariche e anatomia cardiaca e la funzione. Lo strumento diagnostico è stato progettato per non invasivo determinare se significativa malattia coronarica è presente, completando l'intera scansione del cuore in 1,5 secondi senza gating e movimento tavolo, utilizzando la più ampia copertura dello scanner CT. Per confronto, comunemente usato scanner CT 64 strati richiede circa 10 secondi per completare una scansione diagnostica del cuore.




Un team di ricercatori della Ehime University School of Medicine in Giappone, ha testato l'efficacia del 256 TC multistrato su due pazienti, entrambi i quali avevano precedentemente sperimentato attacchi di cuore, e determinato che potevano chiaramente ed efficacemente valutare il danno da cuore passato dei pazienti attacchi. Iniettando una soluzione di contrasto in ogni paziente, i ricercatori sono stati in grado di vedere le immagini bidimensionali e tridimensionali del cuore per valutare la funzione cardiaca coronarica e. Struttura dell'arteria coronarica è stata valutata, così come la funzione del ventricolo sinistro, il principale camera di pompaggio del cuore. Il volume di sangue spostato durante diastolica del cuore (riempimento) e sistolica (svuotamento) cicli è stata determinata, e la frazione di eiezione, o la capacità di pompaggio, è stata ottenuta.

"Il 2 ° Spec 256 TC multistrato sembra essere una promettente generazione CT prossimo per l'imaging coronarico e cardiaco", ha detto Akira Kurata, MD, Ph.D., di Ehime University School of Medicine e autore principale dello studio. "Siamo soddisfatti per la rapidità della procedura, che ci permette di valutare i pazienti 'con un solo battito del cuore.'"

Comorbilità e di Outcome Dopo interventi coronarici percutanei

Intervento coronarico percutaneo (PCI) è una procedura eseguita nel laboratorio di cateterizzazione cardiaca per aiutare i medici a diagnosticare la malattia di cuore e arterie aperte nel cuore per ripristinare il flusso di sangue. Quando predire la sopravvivenza dei pazienti dopo PCI, i medici in genere non valutare come la presenza di altre malattie o fattori di rischio sistemici, come le malattie renali o semplicemente l'età, potrebbe influire sul risultato.

Un team di ricercatori della Mayo Clinic in Minnesota e il Mid-America Heart Institute in Missouri ha concluso che questi e altri fattori, insieme con le complicazioni in ospedale, aggiungere informazioni significative per predire la mortalità a lungo termine. Lo studio ha esaminato i registri di 7.659 pazienti sottoposti a PCI presso la Mayo Clinic tra il 1999 e il 2004, e ha notato il punteggio Mayo Clinic Risk (MCRS) e la malattia coronarica (CAD) Indice -specifica per la determinazione di altre malattie.

Il punteggio medio MCRS per i pazienti dello studio era 6.5. Punteggi dell'indice specifico-CAD dei pazienti variavano, come il 46 per cento ha segnato 0-1, il 30 per cento ha segnato 2-3, e un ulteriore 23 per cento segnati 4 o superiore. Più alto è il MCRS e indice specifico-CAD, maggiore è il rischio di un evento cardiaco maggiore come un infarto mentre in ospedale. I punteggi indice specifico MCRS e in CAD combinati consentiti per una migliore previsione della mortalità dopo PCI rispetto alla sola MCRS.

"Prendendo in considerazione altre malattie e condizioni che utilizzano il MCRS e indice specifico-CAD fornisce medici informazioni più preziose per determinare come un paziente se la passeranno a seguito di una procedura di PCI,", ha detto Mandeep Singh, MD, investigatore principale dello studio. "Tali misure dello stato di salute dovrebbero essere regolarmente inclusi nelle valutazioni dei pazienti per predire la mortalità a lungo termine."

Il MCRS comprende otto condizioni - età; scossa; stato funzionale del cuore, come determinato dal sistema di classificazione della New York Heart Association; insufficienza cardiaca congestizia; malattie renali; trombo (coagulo di sangue), la presenza della malattia nel ventricolo sinistro, il principale camera di pompaggio del cuore; la presenza della malattia in più di una un'arteria nel cuore; e se il procedimento viene condotto su una base di emergenza. L'indice specifico CAD assegna pesi ai singoli malattie secondo quanto contribuiscono alla prognosi di un paziente, che va da 0 a 21.

Ritardo intervento agevolato percutanea Versus immediata in riperfuso Stemi

Azione rapida è fondamentale nel trattamento di pazienti con sopraslivellamento ST infarto miocardico, o attacco cardiaco. Questo studio ha esaminato i risultati di pazienti che hanno un ritorno di successo di flusso di sangue al cuore a seguito di un attacco di cuore, sono stati inizialmente trattati con terapia farmacologica, e successivamente sottoposto a intervento coronarico percutaneo (PCI, una procedura eseguita nel laboratorio di cateterizzazione cardiaca per accedere al cuore e grandi vasi sanguigni per diagnosticare le malattie di cuore e arterie aperte nel cuore per ripristinare il flusso di sangue).

I pazienti del G.F. Ingrassia Hospital in Italia sono stati randomizzati in due gruppi - un gruppo (225 pazienti) sottoposti a PCI entro due ore dopo la terapia farmacologica, mentre procedura di l'altro gruppo (226 pazienti) è stata ritardata per 12 ore e terminato entro 72 ore. Seguendo la procedura, i pazienti di entrambi i gruppi hanno mostrato risultati simili in frazione di eiezione (percentuale di sangue pompato dal ventricolo sinistro con ogni battito cardiaco), rilascio CK (esame del sangue del livello dell'enzima per determinare danni muscolo cardiaco), e l'apertura del precedentemente bloccata arteria che ha portato l'attacco di cuore, tutte le determinanti del successo del PCI.

Inoltre, il gruppo di pazienti cui è stato ritardato PCI mostrato una significativa riduzione delle complicanze, compresa ridotto apporto di sangue al cuore, reblockage e sanguinamento, nonché significativamente ridotta prove di coaguli di sangue nel precedentemente bloccato arteria che ha portato alla infarto.

"I nostri dati suggeriscono che è sicuro ed efficace per ritardare PCI nei pazienti con sopraslivellamento ST infarto miocardico che sono stati trattati con successo farmacologicamente", ha detto Pietro Di Pasquale, MD, di GF Ingrassia Hospital e autore principale dello studio. "Infatti, può essere preferibile attendere, a causa della riduzione delle complicanze e ripetere PCI. Naturalmente le esigenze di alcuni pazienti possono giustificare risposta più immediata, quindi questi dati dovrebbe essere uno dei molti fattori da considerare."

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