Terapia riduce il rischio di infarto del 80% nelle persone con artrite reumatoide, studio mostra

Marzo 18, 2016 Admin Salute 0 3
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L'uso della terapia-inibitore-metotressato TNF combinazione in persone con artrite reumatoide è stato associato ad un rischio di attacco di cuore che è stato ridotto del 80 per cento rispetto a quelli che utilizzano solo metotrexato, secondo la ricerca presentata di recente presso il Collegio Americano di Reumatologia Annual Scientific Incontro a Boston, Mass.

L'artrite reumatoide è una malattia cronica che provoca dolore, rigidità, gonfiore e limitazione nel movimento e funzione di molte articolazioni. Si stima che 2,1 milioni di americani hanno RA, la maggior parte donne. Anche se i giunti sono le parti del corpo principali colpite da RA, infiammazione può svilupparsi in altri organi, come pure. Gli attacchi di cuore, derivante dalla infiammazione dei vasi coronarici, sono più comuni in chi soffre di artrite reumatoide.

I ricercatori hanno recentemente studiato il rischio di attacco di cuore in pazienti con un TNF-inibitore (un farmaco che blocca citochine e può ridurre il dolore, rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni in RA), metotrexato (un farmaco usato per il trattamento di RA bloccando il metabolismo delle cellule) e altri DMARD (una categoria di farmaci utilizzati in molte malattie autoimmuni per rallentare la progressione della malattia), in un'ampia popolazione di pazienti con artrite reumatoide, molti dei quali sono stati anche l'assunzione di aspirina.




Utilizzando i dati ottenuti da attività sanitarie, il programma Medicaid della California, i ricercatori hanno studiato i pazienti di età superiore ai 18 anni, affetti da RA, che sono stati trattati con inibitori del TNF, metotrexato o altri DMARDs, oltre sei anni e mezzo.

Un totale di 19.233 pazienti con AR sono stati identificati. Età media dei pazienti era di 55 anni e circa il 79 per cento sono donne. Di questi pazienti, 13.383 hanno preso metotressato; 14.958 preso altri DMARD; e 4943 ha preso inibitori del TNF. L'esposizione a inibitori del TNF (assunto da solo o in combinazione con metotressato) è stato confrontato a prendere metotressato da solo.

Durante il periodo di studio, 441 pazienti hanno subito attacchi di cuore, di cui otto per cento sono stati fatali.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti su una combinazione di inibitori del TNF con trattamento metotressato avevano un rischio di attacco di cuore solo il 20 per cento del rischio rispetto ai pazienti che assumevano solo metotrexato.

Tuttavia, non vi era alcuna differenza statistica visto tra i pazienti che stavano assumendo inibitori del TNF da solo, inibitori del TNF con altri DMARDs, altre terapie DMARD senza metotrexato, o una combinazione di DMARD e metotrexato.

"La terapia TNF-inibitori, in combinazione con metotressato, riduce drasticamente il rischio di attacchi di cuore in pazienti affetti da AR e dovrebbe essere considered- seriamente soprattutto nei pazienti ad alto rischio", ha detto Gurkirpal Singh, MD; Professore di medicina clinica, divisione di gastroenterologia ed epatologia, Stanford University School of Medicine; Direttore Scientifico, Istituto di Clinica Outcomes Research and Education; e un investigatore nello studio.

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