Test Tissue durante lumpectomies cancro al seno previene necessità di reintervento 96 per cento del tempo

Giugno 12, 2016 Admin Salute 0 8
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Le prove di laboratorio unico nel lumpectomies cancro al seno per assicurarsi che i chirurghi rimuovere tutto il tessuto canceroso risparmia pazienti la necessità di un lumpectomy ripetere in circa il 96 per cento dei casi a Mayo Clinic di Rochester, un tasso di successo molto più elevato rispetto al tasso nazionale, uno studio della Mayo mostra. Nel corso degli anni esaminati, il 13,2 per cento dei pazienti mastectomia parziale cancro al seno ha avuto a livello nazionale per tornare in sala operatoria entro un mese dalla loro intervento chirurgico iniziale, rispetto al 3,6 per cento a Mayo di Rochester, che utilizza una tecnica chiamata analisi sezioni congelate per testare tessuto asportato per cancro, mentre il paziente è ancora sul tavolo operatorio.

I risultati sono pubblicati nella rivista Surgery.

Analisi sezione congelato è stato sperimentato presso la Mayo Clinic più di 100 anni fa, ed è utilizzato in una vasta gamma di interventi chirurgici Mayo.




In lumpectomies cancro al seno, i chirurghi rimuovere i tumori con una piccola quantità di tessuto normale intorno a loro per fare in modo che tutto asportato il tumore. Questo è noto come l'ottenimento di margini "negativi"clean" o. Durante la chirurgia a Mayo a Rochester, che il tessuto viene trasferito dalla sala operatoria in un laboratorio di patologia adiacente dove sono rasati bordi intorno lumpectomy e ciascun campione è congelata e rivisto al microscopio da un patologo, tutti a pochi minuti, mentre il paziente è ancora anestetizzato. Il patologo dà immediatamente al chirurgo i risultati, in modo che il chirurgo sa se la mastectomia parziale è completo o c'è ancora tessuto canceroso da rimuovere, in cui il margine, prima dell'operazione conclude.

Mayo Clinic rimane uno dei pochi centri medici degli Stati Uniti per effettuare analisi sezioni congelate, e il suo processo è unico, compreso l'uso di un microtomo Mayo modificato per congelare il tessuto in modo che il patologo può ottenere una visione a 360 gradi intorno alla cavità lumpectomy.

"Questa valutazione patologica intenso con l'uso di parte congelata dei margini, mentre il paziente dorme davvero scende il tasso della nuova escissione", spiega il primo autore Judy Boughey, MD, un chirurgo del seno nella Mayo Clinic Cancer Center. "Il raggiungimento di margini negativi in ​​una sola operazione ha un enorme impatto sulla soddisfazione del paziente, diminuisce il tempo lontano dal lavoro, il tempo di viaggio avanti e indietro per gli appuntamenti in ospedale, e il costo finanziario per il paziente, la compagnia di assicurazione e l'ospedale per una seconda operazione. "

Mayo ricercatori confrontato i tassi di reintervento a 30 giorni per i pazienti mastectomia parziale cancro al seno a Mayo Clinic a Rochester con i tassi di reintervento per tali pazienti negli ospedali a livello nazionale come riportato in American College of dati Programma di miglioramento di qualità chirurgica chirurghi nazionali 2006-10.

I pazienti nei dati nazionali sono stati circa quattro volte più probabile di sottoporsi a un nuovo intervento come quelle di Mayo a Rochester. Il tasso di reintervento a 30 giorni dopo la mastectomia parziale per il cancro è stato del 13,2 per cento a livello nazionale e del 3,6 per cento a Mayo a Rochester, l'analisi ha trovato.

A differenza di mastectomia - la rimozione del seno - una mastectomia parziale cancro al seno conserva tipicamente tessuto mammario sufficiente per ottenere un risultato estetico accettabile. La maggior parte delle donne con diagnosi di cancro al seno hanno una scelta tra un lumpectomy e una mastectomia. Tuttavia, le donne che hanno una mastectomia parziale e poi imparano è necessaria un'altra operazione di ottenere margini negativi può decidere di avere una mastectomia, a quel punto, dice il dottor Boughey.

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