Un nuovo approccio per l'artrite reumatoide

Aprile 1, 2016 Admin Salute 0 2
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Farmaci per l'artrite reumatoide funzionano meglio, almeno nei ratti artritici, al momento della consegna nel sistema nervoso centrale, Gary Firestein e colleghi (Università della California a San Diego) ora riferire in accesso aperto rivista medica internazionale PLoS Medicine.

L'artrite reumatoide (AR) è una malattia caratterizzata da infiammazione cronica, che porta a dolori articolari e distruzione. Il dolore e l'infiammazione delle articolazioni sono costantemente monitorati dal sistema nervoso centrale (SNC, cioè il cervello e il midollo spinale). Gli scienziati hanno a lungo sospettato che il SNC può regolare l'infiammazione e la risposta immunitaria nel corpo "periferia", ma poco si sa su come funziona. Firestein e colleghi focalizzati su una proteina chiamata p38, che è coinvolto in un certo numero di processi cellulari fondamentali per lo sviluppo di RA. Diverse sostanze che bloccano l'azione di p38 sono efficaci nei modelli animali di artrite e sono attualmente in fase di sperimentazione in studi clinici nei pazienti con artrite reumatoide.

Sulla base di osservazione da parte di altri scienziati che p38 è attivato nel SNC in risposta al dolore periferico, e Firestein e propria scoperta colleghi che questo è vero in risposta all'infiammazione così, i ricercatori hanno bloccato p38 con farmaci direttamente consegnati al midollo spinale di topi artritici. Essi hanno scoperto che i topi trattati avevano sostanzialmente meno infiammazione, artrite, e la distruzione articolare, rispetto ai ratti che avevano subito lo stesso trattamento ma non ha ricevuto il farmaco attivo. Il trattamento di ratti artritici con la stessa quantità di farmaci somministrati direttamente sotto la pelle (il "trattamento sistemico" che è attualmente in fase di sperimentazione nei pazienti con artrite reumatoide, ma con dosi molto più elevate) non ha avuto alcun effetto benefico sulle articolazioni.




Questi risultati suggeriscono che la somministrazione del midollo spinale potrebbe ridurre gli effetti collaterali (ed eventualmente i costi) degli inibitori p38 senza compromettere i benefici per i pazienti. E se gli studi futuri confermeranno che l'azione di questi farmaci sul sistema nervoso centrale è essenziale per ottenere una risposta, anche quando somministrato come trattamento sistemico, la progettazione di farmaci che entrano nel sistema nervoso centrale più semplice potrebbe migliorare l'efficacia e/o rendono possibile l'uso di dosi più basse sistemica.

Citation: Boyle DL, Jones TL, Hammaker D, Svensson CI, Rosengren S, et al. (2006) Regolamento di infiammazione periferica da p38 MAP chinasi spinale nei ratti. PLoS Med 3 (9): e338. DOI: 10.1371/journal.pmed.0030338. (Http://dx.doi.org/10.1371/journal.pmed.0030338)

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