Un test migliore per il papillomavirus umano

Maggio 3, 2016 Admin Salute 0 7
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Un nuovo test per il papillomavirus umano (HPV) è altrettanto sensibile come quello vecchio, ma più specifico per rilevare il cancro del collo dell'utero, il che significa che ha meno risultati falsi positivi, secondo un documento del febbraio 2011 Journal of Clinical Microbiology.

"Questo è importante perché riducendo risultati falsi positivi evitando inutili ulteriori test e follow-up, i costi sanitari associati e angoscia per le donne", dice il primo autore Sam Ratnam, della Facoltà di Medicina, Memorial University, St. John, Terranova e Labrador. Infezione da HPV, spiega, è molto diffusa, ma "solo una piccola frazione degli infetti sono a rischio di sviluppare tumori HPV-associati."

I ricercatori riferiscono che il nuovo test, chiamato il test HPV Aptima, ha rilevato 96,3 per cento delle donne con alto grado neoplasia cervicale intraepiteliale o peggio (CIN 2+) rispetto al 94,3 per cento per il vecchio test, il Capture 2 test del DNA ibrido (HC2 ), tra le 1418 donne studiate. Ma Aptima ha molti meno positivi falsi rispetto HC2. "Questa differenza può essere attribuita al fatto che il test Aptima rileva l'espressione di due oncogeni, E6 ed E7, attraverso i loro RNA messaggero," dice Ratnam. "Queste proteine ​​sono coinvolte nella mediazione di iniziazione e processo oncogeno che porta al cancro cervicale, e di altri tumori HPV-associato. Il test HC2, invece, rileva il DNA virale non è discriminante. Lo striscio Pap, la metodo tradizionale di screening comune per il cancro cervicale, ha pochi falsi positivi, ma non riesce a rilevare quasi la metà di tutti i casi CIN 2+. "




Mentre HPV è il singolo sessuale più comune virus trasmesso, la sua diffusione è in aumento a causa della crescente sesso orale tra i giovani, secondo la Oral Cancer Foundation. "Stiamo vedendo sempre più casi di tumori tonsilar in Newfoundland," un cancro che è spesso causato da HPV, dice coautore Adrian Lear del Dr. H. Bliss Murphy Cancer Centre, St. John, Terranova. Nelle persone di età inferiore ai 50, cancro orale da HPV-associati possono essere anche di sostituire il tabacco come agente causale primario secondo l'Oral Cancer Foundation.

Mentre il ruolo di HPV è più riconosciuta in cancro del collo dell'utero, è anche associato con anale e del pene, tumori e tumori della vagina e vulva. Il test in grado di rilevare infezioni da HPV che hanno iniziato a progredire verso questi altri tumori HPV-associato, dice Ratnam.

Attualmente, due vaccini sono disponibili contro l'HPV: Gardasil, che è attivo contro quattro tipi, 16, 18, 6 e 11, e Cerverix, che è attivo contro due tipi, 16 e 18. tipi 16 e 18 rappresentano circa il 70% cervicale cancro in tutto il mondo, e tipi 6 e 11 rappresentano oltre il 90% dei condilomi genitali. Questi vaccini sono ora approvati in molti paesi in tutto il mondo, ma offerti solo alle femmine. "Sono convinto il giorno viene in cui sarà offerto il vaccino sia per i maschi che le femmine, attraverso programmi pubblici", dice Lear. "Nel frattempo, l'uso di un test più accurato come il test Aptima dovrebbe migliorare l'efficienza e l'economicità di screening del cancro del collo dell'utero in tutto il mondo, e dovrebbe aiutare a prevenire il cancro del collo dell'utero", spiega Ratnam.

(Samuel Ratnam, Francois Coutlee, Dan Fontaine, James Bentley, Nicholas Escott, Prafull Ghatage, Veeresh Gadag, Glen Holloway, Elias Bartellas, Nick Kum, Christopher Giede, e Adrian Lear. 2011. Aptima HPV E6/E7 mRNA test è sensibile come Hybrid Capture 2 Assay ma più specifico a rilevare cervicale Precancro e cancro J. Clin Microbiol 49:... 557-564).

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