Una nuova ricerca dimostra PET di imaging efficace nel predire gli esiti di cancro ai polmoni

Marzo 31, 2016 Admin Salute 0 1
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Imaging avanzato con Positron Emission Tomography (PET) scansioni mostra una grande promessa nel predire quali pazienti con cancro del polmone non operabile hanno tumori più aggressivi e necessitano di un trattamento aggiuntivo dopo terapia chemioterapia/standard di radiazioni, secondo una nuova ricerca.

Mitch Machtay, MD, della Seidman Cancer Center University Hospitals (UH), causa Medical Center e principio investigatore per lo studio, ha presentato i dati significativi 5 ottobre in occasione della riunione annuale della American Society for Radiation Oncology (ASTRO) in Miami Beach, Fla. Il processo del National Cancer Institute, finanziato, condotto da American College of Radiology Imaging Network (ACRIN) in collaborazione con Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), ha arruolato 251 pazienti in 60 centri di cancro in tutto il paese.

"Il cancro al polmone rimane il killer numero uno del cancro negli Stati Uniti. Questi risultati hanno il potenziale per dare ai medici di cancro un nuovo strumento in modo più efficace i trattamenti su misura per i pazienti con cancro del polmone localmente avanzato," dice il Dott Machtay, presidente di Radioterapia Oncologica presso UH Caso Medical Center e Case Western Reserve University School of Medicine. "Questo studio gruppo cooperativo ha determinato che la scansione PET può mostrarci che i pazienti hanno i tumori più aggressivi, potenzialmente ci permette di intensificare il loro trattamento."




Una scansione PET è un unico tipo di test di imaging che rivela i processi fisiologici in organi come il polmone. A differenza di altri tipi di imaging medicale che mostrano la struttura del corpo, PET mostra cambiamenti nel metabolismo e attività chimica causata dalle cellule tumorali in attiva crescita. La scansione visualizza le aree di maggiore intensità, chiamati "punti caldi", e li illumina per aiutare i medici individuare la malattia.

In questo studio, fase III pazienti affetti da cancro del polmone avevano PET scansioni prima e dopo un regime di trattamento combinato di chemioterapia e radioterapia. Hanno misurato la rapidità tumori assorbono una molecola di zucchero radioattivo (noto come FDG). Poiché la maggior parte delle cellule tumorali occupano zucchero ad un tasso superiore rispetto alle cellule normali, le aree di tumore di solito si accendono vivaci su scansioni PET.

I ricercatori hanno scoperto che la scansione di post-trattamento era predittivo per la prognosi dei pazienti identificando che i pazienti con elevati livelli di FDG dopo il trattamento hanno avuto tumori più aggressivi che erano più il rischio di reiterazione. I ricercatori hanno scoperto che più alto è il valore standard uptake (SUV) per FDG nel tumore primario, maggiore è il tasso di recidiva e più basso è il tasso di sopravvivenza dei pazienti.

I risultati hanno anche mostrato che vi era una forte correlazione tra l'intensità della dose di radiazioni e il controllo locale del tumore, che indica che l'ulteriore ricerca deve essere condotta in tecnologia di radiazioni per il cancro al polmone

"Questo è uno dei più grandi studi-di-suo genere per dimostrare che le scansioni PET hanno un grande potenziale nel predire la prognosi per i pazienti con tumore del polmone non operabile," dice il Dott Machtay. "Sostiene la teoria che scansioni PET aggiungere un nuovo importante dimensione alla capacità di un medico per determinare quali pazienti necessitano terapie antitumorali aggiuntivi per gestire al meglio la loro malattia."

Co-autori dello studio sono: F. Duan, B. Snyder, J. Gorelick, ACRIN Biostatistica Centro/Brown University School of Medicine, Providence, RI; AS DeNittis, Main Line Salute-Lankenau Institute for Medical Research, Wynnewood, PA; C. Chiles, Wake Forest University School of Medicine, Radiologia, Winston-Salem, NC; I. Mahon, ACRIN, Philadelphia, PA; A. Alavi, University of Pennsylvania Medical School (Nucleare Medicina/radiologia), Philadelphia, PA; BA Siegel, Washington University (Medicina Nucleare/Radiologia), St. Louis, MO; e JD Bradley, Washington University - Radiation Oncology, St. Louis, MO.

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