University of Illinois a Chicago ricercatori Pioneer nuova strategia di trattamento dell'epatite

Marzo 14, 2016 Admin Salute 0 2
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University of Illinois a Chicago ricercatori segnalano nell'emissione 2 ottobre della rivista Science che aumentando la quantità di terapia farmacologica precoce nel trattamento di pazienti con il virus dell'epatite C riduce drasticamente la produzione di virus e fortemente suggerisce che un nuovo trattamento più efficace strategia può facilmente essere disponibile.

L'infezione cronica da virus dell'epatite C colpisce dal 2 al 15 per cento della popolazione mondiale e quattro milioni di persone negli Stati Uniti. Il trattamento standard con interferone droga elimina il virus in appena 10 al 30 per cento dei casi. Venti al 30 per cento delle persone infette può sviluppare cirrosi e da 1 a 3 per cento può sviluppare il cancro al fegato nel tempo da 20 a 30 anni. L'epatite C è la causa principale per il trapianto di fegato in questo paese.




I ricercatori hanno scoperto UIC come funziona interferone contro il virus dell'epatite C utilizzando un modello matematico che ha permesso loro di monitorare l'attività del virus e prevedere che i pazienti possono essere trattati con maggior successo con il farmaco. Hanno collaborato con gli scienziati da Bar-Ilan University di Israele, l'Università di Washington, Seattle e Los Alamos National Laboratory nel New Mexico.

La loro ricerca mostra che il virus ha un tasso molto elevato di produzione (molto superiore a quella del virus HIV e il virus dell'epatite B) e che le opere di interferone, in parte, per arrestare la produzione del virus, ha detto Nancy Lam, assistente professore di farmacia pratica in College UIC di Farmacia e co-autore del documento Science. Studi precedenti avevano suggerito che il farmaco agisce impedendo al virus di infettare le cellule.

Questi risultati possono cambiare il modo in cui i medici trattano i pazienti con questo virus a volte mortale.

"Il trattamento consigliato corrente per il virus dell'epatite C non è stata molto efficace", ha detto Lam. "Ora siamo in discussione la quantità di interferone comunemente prescritti e la tempistica di questi dosaggi."

L'approccio standard per il trattamento dell'epatite C è quella di definire 3 milioni di unità di interferone tre volte alla settimana. I ricercatori hanno utilizzato UIC elevate dosi giornaliere di 5, 10 e 15 milioni di unità nel loro studio di 23 pazienti e trovarono le dosi da 10 e 15 milioni di unità per essere più efficace per un periodo di due settimane.

Durante i primi 24 a 48 ore di trattamento con interferone, i ricercatori hanno osservato una diminuzione dose-dipendente rapida della carica virale. Nei successivi 12 giorni di trattamento, i ricercatori hanno notato un calo virale molto più lento. E 'durante questa fase di declino più lento che infettate cellule del fegato muoiono.

"Si vuole trattare i pazienti duro con la terapia farmacologica in principio e fermare la produzione del virus", ha detto il dottor Thomas Layden, capo di malattie dell'apparato digerente e del fegato in reparto di UIC di medicina e un senior autore della carta Science. "In questo modo si impedisce mutazioni resistenti ai farmaci in via di sviluppo. Poi prolungare la terapia, mentre le cellule già infettate con il dado virus."

I ricercatori hanno anche scoperto che ha preso 1,7-70 giorni cellule infette a morire. Essi hanno osservato che i pazienti con carica virale iniziale elevati sperimentato tassi di morte cellulare più lenti rispetto ai pazienti con una carica virale basale bassi. Essi ipotizzano che ci possa essere una correlazione tra i tassi di mortalità elevata cellulari e risposta immunitaria.

I ricercatori concludono che il tasso di mortalità elevato cella seguito il rapido declino della carica virale iniziale possono prevedere continua clearance del virus dell'epatite C dopo tre mesi di trattamento con interferone. Questa scoperta suggerisce che potrebbe non essere conveniente per continuare il trattamento con interferone in quei pazienti che, dopo due settimane, presentano tassi di mortalità delle cellule bassi. L'approccio standard per il trattamento dell'epatite C è di usare la terapia con interferone per un anno. Il costo del trattamento durato un anno, che richiede, tra le altre cose, esami del sangue, visite mediche e biopsie epatiche, è di $ 5.000 a $ 12.000 per paziente.

I ricercatori dicono che sono necessari studi con un numero maggiore di pazienti per comprendere l'impatto delle attività anti-virale precoce. Il loro prossimo passo sarà quello di studiare la funzione immunitaria nelle persone con il virus dell'epatite C. I ricercatori desiderano trovare trattamento del virus con la terapia farmacologica combinata, simile a quello utilizzato contro HIV, sarà l'approccio più efficace.

L'UIC Medical Center, che utilizza la terapia farmacologica di combinazione e altri approcci terapeutici nella sua clinica di fegato a servizio completo, è il centro principale per l'uso di modelli matematici per comprendere le dinamiche del virus dell'epatite C. Poiché non ci sono colture di cellule del virus dell'epatite C disponibile per lo studio degli animali, la modellazione matematica è tra gli strumenti più utili per la comprensione del virus.

Il nuovo studio Scienza e ricerca precedentemente pubblicate dal team sta consentendo la Medical Center UIC di progettare in modo proattivo nuove terapie più efficaci e ha cambiato il modo in cui la comunità medica pensa virus, Layden detto.

-UIC-

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