Veterani del Vietnam con PTSD più del doppio delle probabilità di avere malattie cardiache

Maggio 23, 2016 Admin Salute 0 2
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Questo è il primo studio a lungo termine per misurare l'associazione tra PTSD e malattie cardiache utilizzando diagnosi cliniche obiettive in combinazione con tecniche di imaging cardiaco.

"Questo studio fornisce ulteriori prove che il PTSD può incidere sulla salute fisica", ha detto Gary H. Gibbons, MD, direttore del National Heart del NIH, Lung, and Blood Institute (NHLBI), che ha parzialmente finanziato lo studio. "La ricerca futura per chiarire i meccanismi alla base del legame tra PTSD e malattie cardiache in veterani del Vietnam e di altri gruppi contribuirà a guidare lo sviluppo di efficaci strategie di prevenzione e trattamento per le persone con queste gravi condizioni."




I risultati appaiono in linea oggi nel Journal of American College of Cardiology e nella stampa questione 10 settembre.

I ricercatori della Emory University Rollins Scuola di Salute Pubblica in Atlanta, insieme con i colleghi di altre istituzioni, hanno valutato la presenza di malattie cardiache in 562 gemelli di mezza età (340 identici e 222 fraterna) dal Registro Vietnam Era Twin. L'incidenza della malattia di cuore era 22,6 per cento nei gemelli con PTSD (177 persone) e dell'8,9 per cento in quelli senza PTSD (425 persone). Malattie cardiache è stata definita come avere un attacco di cuore, avendo un ricovero notturno per i sintomi legati al cuore, o che hanno subito una procedura di cuore. Scansioni nucleari, utilizzato per fotografare il flusso di sangue al cuore, ha dimostrato che gli individui con PTSD hanno avuto quasi il doppio di molti settori della riduzione del flusso di sangue al cuore, come individui senza PTSD.

L'uso di due gemelli, identici e fraterna, ha permesso ai ricercatori di controllare per le influenze di geni e ambiente per lo sviluppo di malattie cardiache e di PTSD.

"Questo studio suggerisce un legame tra PTSD e la salute cardiovascolare", ha detto il ricercatore Viola Vaccarino, MD, Ph.D., professore del dipartimento di medicina alla Emory University e presidente del dipartimento di epidemiologia presso la Scuola Rollins di sanità pubblica. "Per esempio, ripetuto stimoli emotivi durante la vita di tutti i giorni in persone con PTSD potrebbe interessare il cuore provocando aumenti frequenti della pressione arteriosa, frequenza cardiaca e anomalie del ritmo del battito cardiaco che nei soggetti sensibili potrebbero portare a un attacco di cuore."

Quando i ricercatori hanno confrontato i 234 gemelli in cui un fratello aveva PTSD e l'altro non ha fatto, l'incidenza della malattia di cuore è stato quasi il doppio nei soggetti con PTSD rispetto a quelli senza PTSD (22,2 per cento contro 12,8 per cento).

Gli effetti del PTSD sulla malattia di cuore è rimasto forte anche dopo i ricercatori hanno rappresentato fattori di stile di vita come il fumo, il livello di attività fisica, e bere; e la depressione maggiore e altre diagnosi psichiatriche. I ricercatori hanno trovato alcun collegamento tra PTSD e fattori di rischio di malattia di cuore ben documentati, come una storia di ipertensione, diabete o l'obesità, suggerendo che la malattia può essere dovuto a cambiamenti fisiologici, non fattori di stile di vita.

Che interessano circa 7,7 milioni di adulti americani, PTSD è un disturbo d'ansia che si sviluppa in una minoranza di persone dopo l'esposizione ad un grave trauma psicologico, come un evento di pericolo di vita e terrificante. Le persone con PTSD può avere pensieri spaventosi persistenti e ricordi di loro trauma, potrebbero verificarsi problemi di sonno, spesso si sentono distaccata o insensibile, e possono essere facilmente spaventato. Secondo un'analisi del 2006 record militari dal National Vietnam reinserimento dei veterani di studio, tra il 15 e il 19 per cento dei veterani del Vietnam vissuto PTSD ad un certo punto, dopo la guerra.

Lo studio ha utilizzato scansioni state-of-the-art di imaging con la tomografia ad emissione di positroni, che misura il flusso di sangue al muscolo cardiaco e identifica le aree di riduzione del flusso sanguigno, a riposo e dopo sforzo.

Lo studio è stato sostenuto da sovvenzioni dal NHLBI (K24HL077506), (R01 HL68630), e (R21HL093665), il National Institute on Aging (R01 AG026255), l'Istituto Nazionale di Salute Mentale (K24 MH076955), e dalla American Heart Association. Supporto anche stato fornito dal Centro Nazionale per l'avanzamento Sciences traslazionale (UL1TR000454) e il Centro nazionale per le risorse di ricerca (MO1-RR00039).

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