Virus respiratorio comune individuato come una delle cause di danni muscolo cardiaco che può portare a morte improvvisa

Maggio 27, 2016 Admin Salute 0 4
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DALLAS, 16 MAR - Un virus respiratorio comune può infettare i cuori di adulti - giovani e vecchi - e causare cuore danni muscolari che possono abbreviare la vita e causare la morte improvvisa, secondo uno studio in circolazione di oggi: ufficiale American Heart Association.

La scoperta risolve un problema di posizione quasi un decennio: se certi adenovirus, che normalmente infettano le vie aeree superiori, può causare la condizione disfunzione ventricolare sinistra (LVD) negli adulti. Diversi adenovirus sono noti da quasi un decennio di causare LVD nei bambini.

Senior autore dello studio, Jeffrey A. Towbin, MD, al Baylor College of Medicine di Houston, dice la scoperta potrebbe portare a nuove strategie per prevenire o trattare LVD, che porta alla disattivazione e di insufficienza cardiaca alla fine fatale e può anche causare la morte improvvisa .




I medici possono trattare la febbre e infiammazione comunemente causata da adenovirus, ma non il virus stesso, dice Towbin. Quando si manifestano i sintomi, i farmaci possono essere utilizzati per rafforzare la debole capacità di pompaggio del cuore, ma in alcuni casi, è necessario un trapianto di cuore.

"Adenovirus, una causa comune di infezioni delle vie respiratorie superiori, deve essere considerato come una potenziale causa di malattia del muscolo cardiaco," dice. "Per questo motivo, pediatri, medici di famiglia e internisti dovrebbe tener conto del potenziale insorgenza tardiva di complicanze cardiovascolari che possono verificarsi dopo la tipica malattia simil-influenzale. I pazienti che si sentono male diverse settimane dopo una malattia simil-influenzale dovrebbero contattare il proprio medico . Di solito i sintomi saranno stanchezza o mancanza di respiro che continuano dopo la guarigione dalla malattia respiratoria. Un fisico esame o radiografia del torace può rivelare l'allargamento del cuore. "

Un vaccino contro i tipi di adenovirus specifici esiste, ma non è ampiamente utilizzato e non può essere efficace contro i tipi che causano LVD, dice Towbin, professore di pediatria (cardiologia), genetica molecolare e umana, e le scienze cardiovascolari.

Negli Stati Uniti, 2-8 nuovi casi di LVD si verificano ogni 100.000 persone ogni anno. Si stima che circa 40 su 100.000 americani soffrono il problema, che costa l'economia degli Stati Uniti si stima che 12 miliardi dollari l'anno.

"LVD non è una malattia comune, ma ha un grande impatto. Quando vedi uno studente di scuola Drop Dead sport gioco, LVD è una delle cause più comuni", dice Towbin.

LVD può essere causata da malattia coronarica, un difetto genetico, e anche danni ai tessuti da usare cocaina. I virus, soprattutto i membri di un gruppo noto come i enterovirus, sono stati conosciuti per causare LVD nei bambini e adulti per circa mezzo secolo. Nei primi anni 1990, Towbin, specializzato nello studio dei problemi muscolo cardiaco nei bambini, ha riferito gli studi che hanno dimostrato che diversi tipi di adenovirus sono anche una causa importante di LVD nei bambini.

"Infezioni adenovirus sono almeno 10 al 15 per cento in più comuni nel muscolo cardiaco dei bambini con LVD di infezioni enterovirali," dice. "Questo è tenuto nel corso degli molte centinaia di casi pediatrici che abbiamo studiato. In genere, un bambino riceve un raffreddore, indugia quattro o cinque giorni, e se ne va. Tre settimane dopo, il bambino inizia a sentirsi male, e che quando il cuore si allarga e pompe male ".

I medici spesso non possono individuare la causa di LVD in bambini o adulti. E nonostante i risultati che collegano adenovirus di LVD pediatrica, molti ricercatori hanno respinto l'idea che ha causato alcuni dei casi adulti per i quali una causa non può essere determinato, dice Towbin.

Su invito di Towbin, leader sostenitori di suini - cause non adenovirus - di LVD, Heinz-Peter Schultheiss, MD e Matthias Pauschinger, MD, ricercatori presso la Benjamin Franklin Freie University e co-autori del documento, biopsie di cuore portato ottenuti in i loro studi a Houston da fare uno studio in collaborazione con il team di Baylor.

Hanno studiato campioni di tessuto dal cuore di 94 adulti, di età compresa tra 17-76, la cui LVD risultato di una causa sconosciuta. Nello svolgimento delle loro studio, i ricercatori hanno utilizzato un test genetico conosciuto come reazione a catena della polimerasi (PCR) per cercare il virus nel muscolo cardiaco. Non solo può PCR rilevare uno specifico segmento di materiale genetico, ma la tecnica può fare molte migliaia di copie per i ricercatori di esaminare in dettaglio. In questo studio, la prova genetica di adenovirus è stata rilevata in 12 LVD pazienti, e il materiale genetico da enterovirus è stato trovato in un altro 12. "Questi risultati sono simili a dati provenienti da pazienti pediatrici", osservano i ricercatori.

"Adenovirus è una causa importante di infezioni muscolo cardiaco e disfunzione muscolo cardiaco, ed è importante per bambini e adulti, dice Towbin." Il test diagnostico PCR aumenterà la probabilità di determinare la causa della disfunzione del muscolo cardiaco nei singoli pazienti. "

Nessuna evidenza di infezioni virali è stata trovata nei cuori di qualsiasi dei 14 membri del gruppo di controllo. Tutti gli adenovirus rilevati erano di tipo 2, uno dei tipi più comuni tra le oltre 40 adenovirus noti. I ricercatori hanno sollecitato un ulteriore studio di pazienti LVD "per determinare con precisione la frequenza di infezione da virus."

Co-autori della carta sono Neil E. Bowles, Ph.D .; F. Javier Fuentes-Garcia, B.S .; Vanlinh Pham; Uwe Kuhl, M.D .; e Peter L. Schwimmbeck, M.D.

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